勞動(dòng)者在工作中受了磕碰等輕微工傷,達(dá)不到《職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》規(guī)定的傷殘等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)的,我們俗稱為“小工傷”。近日,河北省人力資源和社會(huì)保障廳向全省各設(shè)區(qū)市下發(fā)《關(guān)于試行工傷事故簡(jiǎn)易處理有關(guān)問(wèn)題的通知》,原本需要和普通工傷辦理程序相同的“小工傷”,將適用簡(jiǎn)易處理方法,辦理時(shí)間由原來(lái)的三五個(gè)月甚至半年,縮短為一兩個(gè)月。
■費(fèi)用千元以下可“簡(jiǎn)易”
哪些情況可以申請(qǐng)“小工傷”簡(jiǎn)易處理辦法?河北省人力資源和社會(huì)保障廳相關(guān)負(fù)責(zé)人表示要同時(shí)具備3個(gè)條件:傷害事故發(fā)生時(shí)已參加當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn)統(tǒng)籌,并符合《工傷保險(xiǎn)條例》和《河北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》關(guān)于應(yīng)當(dāng)認(rèn)定或視同工傷情形規(guī)定的;職工所受傷害程度輕微,達(dá)不到《職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)》(GB/T16180-2006)規(guī)定的傷殘等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),且治療終結(jié)后其醫(yī)療費(fèi)用總額在1000元及以下的;用人單位與受傷害職工均同意適用簡(jiǎn)易處理辦法。
各設(shè)區(qū)市可根據(jù)實(shí)際情況,自行設(shè)定“小工傷”醫(yī)療費(fèi)用總額的限定。
■小工傷如何申請(qǐng)辦理?
經(jīng)設(shè)區(qū)市人力資源和社會(huì)保障部門(mén)委托授權(quán),同級(jí)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或者用人單位所在地的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可受理并作出“小工傷”簡(jiǎn)易處理決定。《工傷事故簡(jiǎn)易處理登記表》的審核意見(jiàn),則由獲得授權(quán)的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人作出。對(duì)于事實(shí)清楚、證據(jù)確實(shí)充分、適用法律依據(jù)明確、能夠當(dāng)場(chǎng)作出決定的案件,可由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)當(dāng)場(chǎng)作出決定。
■小工傷當(dāng)月申報(bào)下月報(bào)銷(xiāo)
該負(fù)責(zé)人介紹,適用“小工傷”簡(jiǎn)易處理的,報(bào)銷(xiāo)范圍僅限于醫(yī)療費(fèi)用,同時(shí)應(yīng)當(dāng)符合河北省工傷保險(xiǎn)藥品和診療項(xiàng)目的相關(guān)規(guī)定;同時(shí),應(yīng)由用人單位或工傷職工憑《工傷事故簡(jiǎn)易處理登記表》及其他憑證享受工傷保險(xiǎn)待遇。“如果按照正常的工傷保險(xiǎn)辦理程序,一般需要三五個(gè)月甚至半年。按照‘小工傷’辦理程序,當(dāng)月申報(bào),下月即可領(lǐng)取報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用。”該負(fù)責(zé)人說(shuō)。
已經(jīng)按簡(jiǎn)易程序處理,后由于傷情變化發(fā)現(xiàn)可能達(dá)到傷殘等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)或醫(yī)療費(fèi)用總額超過(guò)1000元的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、用人單位或工傷職工應(yīng)及時(shí)到設(shè)區(qū)市人力資源和社會(huì)保障局進(jìn)行認(rèn)定,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)移交相關(guān)材料。對(duì)事實(shí)不清、證據(jù)不足、適用法律錯(cuò)誤、程序違法的簡(jiǎn)易處理案件,可撤銷(xiāo)備案并重新進(jìn)行工傷認(rèn)定。
■申請(qǐng)小工傷所需材料
適用簡(jiǎn)易處理辦法的傷害事故,用人單位應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出工傷事故簡(jiǎn)易處理申請(qǐng),申請(qǐng)時(shí)提供以下資料:工傷事故簡(jiǎn)易處理登記表(該表格樣式由省人力資源和社會(huì)保障部門(mén)統(tǒng)一制定);受傷害職工的身份證復(fù)印件;受傷害職工就醫(yī)的初診病歷、就診發(fā)piao復(fù)印件及診斷證明。
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